补阳还五汤

本方证为中风后，气虚血瘀，血行不畅，脉络瘀阻所致。由于正气亏虚，不能行血，以致脉络瘀阻，筋脉肌肉失养，故半身不遂，口眼喁斜；气虚血瘀，舌本失养，约束无力，故语言謇涩，口角流涎；气虚不固，膀胱失约，故小便频数，遗尿不禁；苔白，脉缓为气虚之象。可见，本方是以气虚为本，血瘀为标，即王清任提出的“因虚致瘀”理论。治宜补气为主，活血通络为辅。方中重用生黄芪大补元气为君药，意在使气旺血行，瘀去络通，使祛瘀而不伤正。当归尾长于活血养血，化瘀不伤血，为臣药。与黄芪同用为“当归补血汤”，能补气生血，既弥补经脉血瘀而致的血虚不足，又使活血通络而不伤正。川芎、赤芍活血和营；桃仁、红花活血化瘀；地龙性善走窜，通经活络，行走全身，以行药力，共为佐药。本方的配伍特点，一是大量补气药与少量活血化瘀药同用，体现了益气活血法，使气虚得补，经络得通，补气而不壅滞；二是黄芪用量独重，5倍于方中活血化瘀药的总量，使气旺血行，活血而不伤正。